Nome*
    Cognome*
    Luogo di nascita
    Data di nascita
           
    Sesso
             
    Codice Fiscale*
    Indirizzo di residenza
    CAP
    Città*
    Prov.*




    DipendenteLibero professionistaConvenzionatoSpecializzzando *

    Professione*
    Specializzazione/Disciplina*
    Ente di appartenenza
    Iscrizione all'Albo
    Telefono
    Cellulare
    Fax
    Email*



    Ragione Sociale o Nome e cognome*
    Indirizzo*
    CAP*
    Città*
    Prov.*
    Telefono
    Fax
    Email
    Compilare almeno uno tra:  
    Codice Fiscale
    Partita IVA

    Trasmissione tramite:

    Compilare almeno uno tra:  
    Codice univoco (Pubblica Amministrazione)
    Codice destinatario (SDI)
                         
    Indirizzo PEC
    Altro




    Accludere dichiarazione timbrata e firmata, completa dei dati fiscali dell'Ente e codici per fatturazione elettronica, in cui si specifichi che il dipendente (indicare nome e cognome) per cui viene richiesta l'iscrizione è autorizzato a frequentare l'evento per aggiornamento professionale, con fatturazione a carico dell'Ente stesso. In mancanza della suddetta dichiarazione e qualora il pagamento della fattura non dovesse pervenire entro la data di inizio dell'evento, la quota dovrà essere versata dal dipendente e la fattura (con IVA) verrà intestata al partecipante stesso. Non verranno accettate richieste di modifica delle fatture già emesse o di rimborso IVA.



    Bonifico bancario intestato a Progetto Meeting s.n.c.
    BPER - Sede di Bologna IBAN: IT24Q0538702400000001171987
    Indicare nella causale del bonifico: Nome e Cognome del partecipante con titolo dell'evento.
    Commissioni bancarie a carico del committente.

    Copia del Bonifico*











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